Microbiologia AAGC: Anemia

La anemia es una patología en la que se presenta un déficit de la concentración de hemoglobina en sangre y/o del hematocrito que generalmente se encuentra acompañado de un bajo recuento de glóbulos rojos (eritrocitos).

Se considera anemia cuando las cifras de hemoglobina Hb son inferiores a 13 g/100 ml de sangre en el hombre y 12 g/100 ml en las mujeres.

Causas

Lactantes y niños
Entre los 6 meses y los 2 años hay una mayor prevalencia de anemia ferropénica. Así también en prematuros y nacidos con bajo peso.
En la adolescencia por un aumento de las necesidades
Mujeres en edad fértil puesto que las pérdidas menstruales de hierro son del orden de 1.4-0.5 mg / día.
En la anorexia nerviosa por las restricciones alimentarias.
En la malabsorción intestinal
Cuando ha habido una resección gástrica o intestinal (habitualmente por cáncer)
Dietas vegetarianas estrictas. Dietas macrobióticas en el momento del destete
Lactantes amamantados por madres estrictamente vegetarianas sin suplementación
Otras dietas

Tipos de Anemia

Los distintos tipos de anemia obedecen a causas diferentes, como puede ser, por ejemplo, la pérdida de hierro por hemorragias o el déficit de componentes de nuestro organismo importantes en la formación de la sangre.

La anemia ferropénica
La anemia renal
La anemia aplásica
La anemia hemolítica

Anemia Ferropénica

La anemia ferropenia, corresponde a la más común de las anemias, y se produce por la deficiencia de hierro, el cual es necesario para la formación de la hemoglobina y esta para la de los hematíes.
Esta anemia consiste de 3 fases.

FASE 1
En su fase inicial los depósitos de hierro se agotan, según lo indica la hipoferritinemia que se presenta, pero los demás parámetros están dentro de lo normal. Esta etapa se denomina "Deficiencia de hierro". En esta fase existe por lo tanto una disminución en la concentración de la ferritina en el plasma con niveles por debajo de 42 mg/L, se aumenta la absorción del hierro alimentario y de otros compuestos de hierro.

FASE 2

La siguiente fase consiste en una disminución del hierro sérico, con aumento en la capacidad de unión con el metal, pero sin evidencia de anemia. Esta etapa se denomina deficiencia de hierro con alteración en la eritropoyesis o "Deficiencia Eritropoyética". En esta fase hay disminución del hierro transportado por la transferrina en el plasma hacia la médula ósea y se identifica por disminución de la concentración del hierro en el plasma. Su cifras son menores de 50 ug/dl.

FASE 3

Por último, disminuye la síntesis de hemoglobina y así surge una anemia franca. Esta etapa se denomina "anemia ferropriva" o "anemia ferropénica"

Causas de la anemia ferropénica.

Algunas causas de esta anemia pueden ser la poca ingesta de hierro, por pérdidas excesivas (alteraciones en el ciclo menstrual, microhemorragias intestinales) o procesos que cursan con inflamación intestinal crónica o alteraciones de la absorción intestinal, como la enfermedad celíaca.
En las mujeres se comete con frecuencia el error de atribuir la presencia de la anemia ferropénica a los sangrados menstruales y limitarse a prescribir suplementos de hierro

Síntomas

Los síntomas generales son:

Fatiga
Astenia Mareos
Náuseas con o sin vómitos
Cefalea
Sensación de falta de oxígeno al respirar
Irritabilidad

Signos de la Anemia Ferropénica
Los signos generales son:

Taquicardia
Palidez
Coiloniquia Esteatorrea
Pioderma gangrenoso

Medicamento

Ferroprotina

FERROPROTINA Comp. soluble 40 mg
FERROPROTINA Granulado 80 mg
FERROPROTINA SOBRES Granulado para sol. oral 40 mg
Normaliza los parámetros hematológicos alterados en estados deficientes de hierro y restablece los depósitos de hierro en el organismo.

Anemia renal
Cualquiera puede desarrollar anemia, pero es muy común en personas con ERC. Las personas con ERC pueden comenzar a tener anemia en las primeras etapas de la ERC, y la anemia generalmente empeora a medida que la ERC empeora. Si sus riñones no están funcionando tan bien como deberían, es más probable que aparezca la anemia.

La anemia en la ERC es más común si

Señor alcalde vino a declarar contra un delincuente
Tiene diabetes
Tiene una enfermedad cardiaca
Tiene presión arterial alta
Si es mayor de 75 años

Mareos, pérdida de concentración

Piel pálida
Dolor torácico
Dificultad para respirar
Fatiga o debilidad
Intolerancia al frío

Medicamento
Quinapril
Es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina utilizado en el tratamiento de la hipertensión y la insuficiencia cardíaca congestiva.
De 20mg y 40mg

Anemia aplásica

La anemia aplásica es una enfermedad que ocurre cuando el cuerpo deja de producir la cantidad necesaria de células sanguíneas nuevas.

Manifestación de la anemia aplásica

La anemia aplásica se manifiesta cuando se produce una lesión en la médula ósea, lo cual aminora o detiene la producción de células sanguíneas nuevas. La médula ósea es un material rojo y esponjoso que se encuentra dentro de los huesos y que produce células madre, las cuales originan otras células. Las células madre de la médula ósea producen células sanguíneas: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.

Síntomas de la anemia aplásica

Dificultad para respirar al realizar esfuerzos
Frecuencia cardíaca rápida o irregular
Piel pálida
Infecciones frecuentes o prolongadas
Hematomas sin causa aparente o que aparecen con facilidad
Sangrados nasales o de encías
Sangrado prolongado por cortes
Mareos
Dolor de cabeza

Medicamentos inmunosupresores

Anemia Hemolítica

La anemia hemolítica es un trastorno en el que los glóbulos rojos se destruyen más rápido que lo que la médula ósea puede producirlos.
Existen dos tipos de anemia hemolítica:

Intrínseca
Extrínseca

Intrínseca

La destrucción de los glóbulos rojos se debe a un defecto dentro de los propios glóbulos rojos. Las anemias hemolíticas intrínsecas a menudo son heredadas, como la anemia drepanocítica, talasemia o eritrocitosis. Estas condiciones producen glóbulos rojos que no viven tanto como los glóbulos rojos normales.

Extrínseca

Los glóbulos rojos se producen sanamente, pero luego se destruyen al quedar atrapados en el bazo, destruidos por infección o destruidos por fármacos que pueden afectar los glóbulos rojos. En casos severos la destrucción toma lugar en la circulación.

Signos y sintomos de la anemia hemolítica